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第七章 關於人體形態構造和機能的研究 第三節 王清任與《醫林改錯》

第七章 關於人體形態構造和機能的研究

第三節 王清任與《醫林改錯》

通過實際觀察,王清任發現古書所繪內臟圖與實際有很多不相符。他根據自己的實際觀察,繪製了25幅圖,並連同古人畫錯的圖,一起收入《醫林改錯》一書,以借比較。王清任的研究,確有許多新見解。例如關於橫膈膜,王清任為此留心了40年。最後,他指出橫膈膜是區分胸、腹腔的界物,在膈膜之上,只有心和肺兩個九*九*藏*書器官,其餘內臟都在膈膜之下。他說:「胸下膈膜一片,其薄如紙,最為堅實。」這些論斷都是正確的。關於肺臟,過去醫家認為肺有六葉、兩耳、24孔;而王清任的描述則是:肺管「分為兩杈,入肺兩葉,每杈分九中杈,每中杈分九小杈,每小杈長數小枝,杈之盡頭處,並無孔竅,其形彷彿麒麟菜。」https://read.99csw.com他十分正確和形象地簡述了氣管、支氣管和細支氣管、肺泡之間的關係。限於當時的條件,王清任還不了解由心、血管所組成的血循環系統和血液循環的機能,但他大致查明了主要動脈、靜脈的分佈,以及它們與心臟聯繫的部位。王清任還觀察到了視神經,並聯繫視覺作了描述,他說聯著九九藏書眼睛的根像線繩一樣的東西,它發於腦髓。眼睛看東西是歸大腦管的。儘管王清任的解剖觀察還很粗糙和不全面,但比之前人,則是大大前進了一步。
我國本來有良好的人體解剖研究的開端,可惜沒有很好地發展下去,如前所述。到宋代曾經再度興起對解剖研究的熱心,可惜也沒有很好地發展下去。相反的是,到後來,人體解剖是被read.99csw.com絕對禁止的。但是,到了清代,北京著名醫生王清任在醫療實踐中深深感到人體解剖研究的重要,他說:「世醫診病,當先明臟腑。」「著書不明臟腑,豈不是痴人說夢;治病不明臟腑,何異盲子夜行。」他的這些看法,無疑是很正確的。
為了認識人體內臟,王清任決心要作屍體解剖,以觀察內髒的真實情況。當然在他那時要搞一具屍體放在解九*九*藏*書剖室里進行系統研究是根本不可能的。所以他不得不到義冢墓地上去尋找屍體標本。公元1792年,王清任正在河北灤縣稻地鎮行醫,那裡正流行著小兒傳染病,死亡率極高。窮苦人家多用草席裹著小孩屍體,淺埋在義冢上。王清任每天清晨到義冢去觀察被犬食裸|露的屍體,連續10天,他大約觀察了30多具屍體。後來,他還幾次到刑場去觀察和進行調查。