9 心理援助
請記住，看精神科不代表你是神經病，精神科醫生除了熟悉藥物學外，也是正常人壓力解除的專家。可幫助你有效地脫離痛苦，所以不必擔心。
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有的人樂於製造和傳播那些聳人聽聞的謠言。現在，任何與災區相關的信息都會被迅速傳遞、放大。不負責任的預測和謊言，只能製造無端的恐慌，給災民增添心理壓力。我們能做的，是對此類無聊信息不傳播、不輕信，把祝福和問候，送給黑暗中堅持的倖存者，堅守生命的希望。
4.自行決定是否求醫：想到地震中死去的人十分難過，但不妨礙生活工作。
華老師，災后心理支持www.hualaoshi.com
注：每一所教學醫院都有24小時精神科醫生值班急診室
受驚者：點點頭……
4. 2008年5月15號上傳：中國心理學會：救援人員心理自助手冊，下載地址： http://www.hualaoshi.com/file/psybook3.pdf
3.自行決定是否求醫：地震后不久偶爾會想到那些可怕的畫面會很難過，但不看見的時候，心情便好一，胃口較差但還吃下，只有一兩晚睡不著。
在近期，我們的第一期正式的心理自助手冊即將編輯、印刷完善，也非常希望有條件的四川、陝西、河南等當地朋友，幫助我們，將手冊分發下去。我們懇求大家，尤其是在四川現場的朋友，盡自己的可能，將這些手冊列印出來，然後分發給你身邊的群眾。
「無論妳想說什麼都可以」這是我進入治療過程的第一句話，盡量以開放式的對答，不限制她的想法或強迫她表達感受。深深吸一口氣后，美玲繼續看著桌子說話…「立夫和我喜歡大自然，只要有空我們就會帶小寶到郊區走走，有時候…」輕鬆的主題有助於她自己緩和情緒，但此時的回憶應該是痛苦遠大於甜蜜的，她真的很勇敢。「我們曾經…，那時候的氣候宜人，而且…」這 次她談到更多細膩的回憶，眼眶泛紅，嘴角卻不時擠出不合宜的短暫微笑，她內心極力的要求自己要注意禮貌和保持冷靜，我想她的確花了不少心思幫自己快點回復 生活步調，但大多的精力是耗費在外顯行為的打理上，至於其內心感受可能還沒有去碰觸。我一直沒有改變對她處置內在感受所採用的是壓抑和隔絕的看法，不過由 其努力為自己打理所花的活力來看，她的憂鬱程度不如神情上看的那麼嚴重，反倒是悲傷、哀慟、焦慮、生氣等其他的情緒反應被她禁錮了，不曉得她會用什麼方式 引發出來？我仍在等適當的時機，協助她完成這個步驟。
10 救災後方的人們不該做什麼
心理治療大師面對個案敘述痛苦時候，曾說一杯溫水勝於千萬言語，手中感覺熱水的溫暖及眼見你關懷的動作，這才是他們最需要的。https://read.99csw.com
以下的示範，可供參考：
受驚者：真的太可怕，昨天開車經過新莊，看到全都壓成一堆，我不要這樣死 掉，回來到處都在震，也不知要逃那裡去……
受驚者：我很害怕，我不要回去，房子倒下來，死了很多人……
我們的人民子弟兵正不惜任何代價、千方百計趕赴震中災區；我們的救援人員正爭分奪秒與死神賽跑；我們的政府正全力以赴應對災難。
「我應該說些什麼？」美玲努力的從嘴角擠出微笑，但仍無目光接觸。她想轉變原來的話題，我想她內心是不平靜的。
注：安眠藥使用不超過兩周及在細心的醫生指導下，成癮的危險性不高。
如果你在四川、重慶當地，可以聯繫重慶的周丹，他將與媒體一塊奔赴現場，手機是：13372608666.
網友丫頭老了提供 和菜頭(http://www.hecaitou.net/)推薦
災難心理後遺症，不用捐錢，你幫得上忙……
9.1 華老師災后心理支持志願者行動指南
5）將華老師告訴更多的人。 你可以轉發以下信息：
4.大耳朵少嘴巴 (Listening)
立即求醫：天天一直做惡夢及痛苦的回憶起那些恐怖的場面，不開電視也揮之不去，搞到什麼事情都做不成，嚴重影響日常生活者。
此時此刻，我們除了心疼和尊敬，還能為汶川做些什麼？
「想哭就就哭吧！」靜靜在旁陪伴，而美玲在抽搐哭泣中仍極力的說出：「天啊！我…我真…真…真的好…想他！」 治 療過程的描述到此必須告一個段落，美玲原本的情緒處置是不去感覺，如此，可以斷絕失落的痛苦。在經過治療者的關係建立和傾聽后，美玲決定不再逃避，（大 多數的個案在安全的治療環境和治療關係中，會知道是不是可以去碰觸心中的痛，這會與治療者的人格特質、關心、尊重及專業有關）她目前仍在〝經驗悲傷〞的階 段，這是必須的歷程，需要支持與鼓勵，才能在未來將情緒活力注入希望，重新適應新環境。讓我們祝福她和小寶。
9.3 走出悲傷，讓我聽你說
四大警訊出現，立即求醫：
天災面前，讓我們把分歧和爭議暫且放下，少談些闊論，多做些實事；多一份理解，添一份力量。讓善良的心靈引導你的言行吧！一如有網友所言，「只要我們每個人點亮一盞心燈，這個世界就不會有黑暗與恐慌」。
1. 2008年5月13號上傳：四川地震義工心理自助手冊，下載地址：http://www.hualaoshi.com/psyhelp.pdfrｅaｄ.９9csｗ•com
很多感人的場景，在我們中間出現了——許多人加入獻血隊伍，讓鮮血直接救援災區傷員；許多人加入各系統組建的救援隊，開赴災區救死扶傷；更多的人慷慨解囊，捐款捐物，甚至計劃為災區的孤兒和民眾奉獻更長久的精神及物質支持……
受驚者：太可怕，我已經三天沒睡覺，一閉起眼看到房子會倒下，活活壓死我， 我不敢睡！！我很怕……(哭泣)
陪伴者：(安靜地、慢慢地拿出面紙，交與受驚者手上……) 不發一語陪伴在旁
5、志願者之間的相互交流。 如有更多問題，大家可以通過以下幾種方式交流：
2. 2008年5月14號上傳：人民大學心理學教授雷靂：應對災害和創傷事件后的情緒問題，下載地址：http://www.psywin.com/n17389c29.aspx
連日來，大家一直注意受災最嚴重的地方，卻料不到，心理上的創傷也隨著電視、收音機、報紙、網際網路、開始打擊非災區的每一個人。
我們不能親手搬開壓在倖存者身上的瓦礫，不能親自運送和護理傷者，不能給悲傷的人一個默默的擁抱。但我們可以少往災區撥打一次電話，取消通往災區和災區附近的行程，把交通、通訊資源節約出來，留給最需要它們的人。我們還可以為抗震救災提出積極建議，比如，是否儘快將地震孤兒轉移到東部城市，避免讓他們受到更多的慘痛刺|激；可以為逝去的人點燃一支蠟燭，默默祈禱「天堂里沒有地震」；可以為災區孤兒準備一本書、一個書包、一個收音機，給予他們在將來撫養教育上一些力所能及的關愛……
5.說停就停 (Respect)
求醫好處：趕快求助精神科醫生，他會給你一些適量的藥物，短暫使用，但因人人體質不同，假如你覺得食葯後過度嗜睡，可以立即複診，醫生稍作調整，便會成為最適合你的劑量，既可入睡又不會失去逃生警覺性。
陪伴者：(又安靜地陪伴聆聽著約20分鐘)
受驚者：(已經十分疲倦)
是恐懼者最重要的藥方，很多人以為幫助別人需要說一些話來安慰他以使他覺得好一點，但根據心理大師所說，這是極錯誤的做法，因為這時候你所說出的話，其實大部分是為了減低自己內心焦慮的話，對恐懼而言其實都是廢話。真正有效的，是你的存在及陪伴，對他們而然，無言的陪伴產生極大的安撫作用。
打開你的耳朵，閉起你的嘴巴，聆聽他說故事罷！這就是目前風行世界的心理治療派別 (Narrative述事派) 的作法。
「立夫腳程比較快，總是笑我和小寶走得慢，我…我…」說到這裏美玲突然打住，無助的眼神停留在我的目光上，我以關懷的態度，點頭示意其繼續說下去， 「可是，現在…」美玲哽咽了，她的目光不再逃避，我再一次點頭示意，「可是，現在我們是怎麼也追不到他了，嗚…」情緒釋放了，握著拳頭放聲哭，巨大的情緒能量藉由大哭一瞬間衝rｅad•99csｗ•ｃom破心防，有如萬馬奔騰般的震撼。我倒杯溫開水給她，並且在她身旁放一盒面紙。
假如你的朋友或家人有恐懼而未到以上立即求醫的狀況者，那即使是非專業人員的你，你的關懷接納對他們來說十分有效，但必須具備以下的態度：
有的人喜歡在網上留下空洞的謾罵和指責。每一場天災，都需要深刻的反思，但反思是基於準確的數據和事實。在搶險救人是第一需要時，輕率的判斷、片面的結論、情緒化的討伐，只能煽動絕望不安，加深災民的苦痛。我們能不能先學會信任和關注，相信黨和政府的智慧和群眾的力量，終將穿透災難的鐵幔。
陪伴者：(安靜地拿著一杯溫水)想不想喝一點水
九二一心靈輔導示範
如果你在北京，有相關心理學資質，可以參考：關於招募赴四川災區心理志願服務隊的通知
郝洪：救災後方的人們有哪些事不該去做
災民遭受到巨大的災難，災后心理重建是一個漫長的過程，你可以對家人在災區的身邊的朋友、或通過網路支持等途徑對經歷過災害的人進行心理援助，以下提供了華老師災后心理支持志願者行動指南和兩個心理援助的範例。
2.自行決定是否求醫：最近偶爾出現神經緊張、失眠，身體處於警戒狀態。
##災難心理後遺症
想要認領工作的志願者請注意：工作說明與任務認領說明
4、更多疑問 如有更多疑問，請閱讀網站的相關文章，尤其是博客欄目，我們會實時更新最新內容與行動指南。
致華老師全體志願者朋友們
9.2 為親人朋友或者陌生人提供心靈輔導
立即求醫：有家人在地震中罹難而出現強烈的自我責備罪惡感，甚至有自殺的念頭。
4)轉發、分發、列印並複印心理自助手冊。 我們相信，心理學越早介入，將對人們的心理安慰越明顯。大量的國內外災后心理干預的經驗表明，心理手冊是一個簡單易行的方法，幫助人們了解自己與身邊的朋友的情緒及異常心理行為。
請轉發給你的朋友，幫助需要幫助的朋友
求醫好處：你有需要求助精神科醫生宣洩心中的恐慌，癥狀自然減輕，當然這需要一點點時間，每次說一點，慢慢進行。
受驚者：(點點頭接著水，慢慢開始喝起來，喝了約五分鐘) 真的很可怕，我很痛苦……
如何使用yeeyan為為災區做心理重建工作（原文提交篇）
「以前覺得天好遙遠，沒想到才一下子他就到天邊了…」這是美玲談論有關先生的第一句話，面無表情，平靜得令人擔心。
所摘來自於台灣的「921災后心理輔導與諮商信息 」，讓我感動的是此網站已經在首頁顯示如下文字：
1) 翻譯、編寫、印刷與分發心理自助手冊。 在你投入災后心理支持志願者翻譯項目之前，請重點閱讀這兩篇文章：
陪伴者：小文，我認識一個很好醫生，我陪你去看他好不好，暫時吃一點點葯， 只是一點點不用擔心，讓你可以好睡覺，不然看到你那麼辛苦，我也很難過……
最後，歡迎大家主動聯繫我。我的Email是：[email protected]
受驚者：哭泣了十分鐘，情緒慢慢要緩和……
1、華老師項目簡介 你可以參考這裏：
3、採取實際行動： 你可以通過以下幾種方式參与華老師志願者項目。九*九*藏*書
立即求醫：緊張到天天無法睡眠，有吃不下飯，體力一直衰退。
災后心理支持MSN機器人：[email protected]
事實上，我們哪怕只是默默地注視和支持，就好。不過，我們還得警惕著不去做一些不該做的事——
「如果自己走不出來，就讓專業人員幫你吧！」
讓我們齊心協力，盡到自己的一份微薄之力。
建議：趕快打電話給最好的朋友，請他陪伴你去看精神科急診，因為你隨時有可能做出自己無法控制的行為。請記住！即使你的家人在地震中罹難，他們在天之靈，也不願意你這樣做，而根據精神衛生法中的強制住院條例，有強烈自殺意念者，各醫院必須立即優先處理，假如你強烈堅持不去精神科，你最少可以去看別科醫生，或最少請一個最好的朋友陪伴你度過這危險時刻，再由朋友介紹去看一個口碑不錯，願意花時間聆聽病患的醫生。
3.一張面紙 (Care)
Posted by sun on 05月 14th, 2008
「結婚、生子、賺錢、購屋，為的是找份安定，生活才稍有改善，（停頓一會）對不起，我太會抱怨了。」終於，美玲打破沉默說出第二句話，而我自始至終一直保持真誠、關懷的態度，扮演陪伴和傾聽的角色，未發一言。看得出她很努力的控制，或者應該說壓抑與隔離自己的情緒，美玲的目光和我的一接觸，立即跑掉，她想讓自己表現得鎮定和堅強。
2.一杯溫水 (Warm )
qq群：54129735
對於哭訴者，最錯誤的做法，是叫他們不要難過，這隻是你害怕別人哭泣為自己說的話，假如你能夠按住自己內心的恐懼，給他一張面紙，他會感覺被你接納，終於有人可以讓他大哭一場，心中刺痛便得疏解。
【林博醫師/原載健康天地電子報】
可以列印與分發的手冊列表：
##溫水、面紙、陪伴、大耳朵小嘴巴、說停就停
不要逼他說，他不想說就讓他停在那裡，受苦的人承受不起別人的推逼 (pushing) 他。
msn群：[email protected]
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2）奔赴現場。 不少志願者朋友都非常熱情地，希望奔赴現場，對於這部分朋友，目前有以下途徑：
立即求醫：怕到整天精神彷佛，失去判斷力，有危險也不會逃避，過馬路也不看車。
陪伴者：(安靜地)沒關係你慢慢說，我在這裏聽你說……
登記之後，志願者聯絡人會及時與大家聯繫以及分派工作。
3)MSN機器人諮詢。 你可以通過登記報名表，成為華老師諮詢師，面向來訪者提供心理諮詢服務。
以上所提的方法，其實十分簡單，但是對受驚者，卻有如煉獄中收到天使的甘泉，他們會永遠銘記於心，是金錢所不能做到的！
謹對四川強震造成的傷亡獻上我們最誠摯的關懷與哀悼之意，我們經歷過921大地震， 我們感同身受－我們願意提供網站的相關信息以供大陸的心理衛生專業同道非營利用途之引用，以應用於救災與災后心理復健工作，引用時請尊重本站與文章作者的 著作權並註明出處即可，不需再另行徵求我們的書面或口頭同意，請多保重，我們會在台灣虔誠的為所有受災的四川民眾禱告!!
3. 2008年5月15號上傳：中國心理學會：四川地震心理自助手冊，下載地址： http://www.hualaoshi.com/file/psybook2.pdf
1.無言的陪伴 (Pres**e)
1.自行決定是否求醫：最近因為餘震不斷發生而恐慌地震，但尚可正常起居飲食、工作。
仁濟療養院 心理衛生科主任 張維揚
陪伴者：你先休息一下，我去招計程車……
心理輔導（對話示範篇）
陪伴者：(坐在他旁邊)沒關係，這裏很安全，我在這裏陪你……
2、提交報名信息 如果你還沒來得及報名，登記自己的聯繫信息，請通過以下網址填寫你的聯繫信息：
後記：本文中個案皆非采本名，如有雷同純屬巧合；談話內容也稍作修飾，值得一提的是美玲這麼說：「一定有很多和我一樣遭遇的人吧，不知道他們打算怎麼熬過去？有時間的話你應該幫助需要的人，如果也用得上我的話…」因 為這段話，引起我寫此篇治療心路歷程的動機，希望能鼓勵需要協助的人勇敢的求助，也藉此再一次叮嚀助人工作者多付出、多關懷、多傾聽、不批評、不爭辯、不 企圖改變，我們都知道這並不容易，但讓我們共同努力。美玲閱讀此篇文章后，願意藉由刊登的方式和大家分享治療歷程的感受，最後仍引用美玲的話：