「內科醫生也要給患者動手術，至少也會給患者打打針吧？如果打針的時候手抖了，你覺得患者還會再讓那個醫生給自己打針嗎？再說兒科醫生，現在社會正向少子化的趨勢發展，且不說醫術是高是低，單是患者人數的減少就夠他們愁的了。婦科醫生也是如此，如今願意生孩子的女性越來越少了，所以他們的錢也越來越難掙了。這麼想來，還就精神病醫生算好的了，不但有發展前途，而且還不用像體力勞動者那樣費力，別說手術了，就連打針都用不上。」

就在那時，一個聲音叫住了我。我一看，原來是坐在鳥居另一側的內藤光史。我和鳥居聊天的時候，他默默地坐在旁邊喝啤酒，沒有插一句話，感覺卻像是一直在聽我們交談。

「一次五十分鐘的話，大約相當於在都市酒店住一晚單人房的費用吧！」

「這也太苛刻了吧！不像教師資格，只要考過，即使教得多麼不好，也可以當一輩子老師！」

「諮詢一次的費用大約是多少？」鳥居很感興趣地問道。

「不過，這可是國家承認的心理醫生的正式名稱哦！只不過知道的人不多罷了。」我嘆氣道。

「即使病沒治好，也不會像內科醫生、外科醫生那樣被歸咎於醫生的錯誤診斷或是醫術不高，因為門外漢根本無法判斷出這到底是不是誤診。如果按照診斷結果治了一段時間后並沒有治好的話，病人就開始懷疑是不是醫生的問題，於是就戰戰兢兢地找醫生詢問原因，醫生一看，就說這可能是與甲病病情相似的乙病，於是又讓患者重新檢查了一次，看了檢查結果，便說這的確不是甲病而是乙病，而且還要求患者接受新的治療。這樣一來，中間花費的高額治療費和藥費到底該由誰來出呢？如果發ｒｅａｄ•99csｗ•com現患者懷疑第一次診斷是誤診的話，那麼就解釋說由於這是一個新的病種，所以還有很多未解之謎，以此來逃避責任。哎呀，想來想去，這果然是一筆不錯的買賣啊！如果能重新給我一次生命的話，我一定會成為一名精神病醫生！」

如果是輕度抑鬱的話，常常只通過藥物療法便可以治好，但是其中也存在著吃了葯但並未出現任何好轉的患者，這時，我們就會認為該患者陷入抑鬱的主要原因並不在於大腦，而是在心理層面，所以就會讓心理醫生對其進行心理方面的治療。

「如果泡溫泉可以洗滌生命的話，那就再好不過了。」

「為什麼呢？」

「但是，如果想在大學、大學醫院當心理醫生，或是在得到本部科學省認定的學校當心理輔導員的話，那就必須取得『臨床心理諮詢師』資格。」我有些得意地說道。

「臨床心理諮詢師是運用臨床心理學的原理對來訪者進行心理評估診斷，並通過心理治療方法幫助來訪者改變對事物的觀點、感受及情緒反應的專業人員。」

「精神病醫生和心理醫生有何區別呢？」

可是，在日本，給人的「心」治病的心理醫生並不受此限制。即使是不具備相關專業知識且未受過任何專業訓練的人也可以以心理醫生自居並從事相關的醫療諮詢活動。

「那是什麼工作？」

通過詢問，我才得知內藤的妻子已懷孕六個月了。產後抑鬱一般指的是由激素水平的急劇變化引起的孕婦產後抑鬱障礙，不過也存在產前抑鬱的情況。

「什麼？」

「要是我，肯定會用這些錢去溫泉旅館住一晚，給自己的生命來個溫暖的洗禮！」

鳥居的這番話惹得我有些生氣，我拿起放在一旁的皮包，準read.99csw.com備起身離開。

「只聽患者說說話，一次就能掙上萬日元？」

「臨床心理諮詢師？」

「原來如此，你早說我不就明白了！」

「猛聽到這麼專業的詞語，我一下子都反應不過來了。」

「名片？啊，可以。」說完，我便從包里取出名片，遞給了他。

我無語了。

「是啊！這畢竟是給人的心看病，而心這個東西既摸不著也看不見，既複雜又敏感，所以必須謹慎對待。如果不謹慎的話，一說能掙錢，那麼像鳥居保先生這樣大大咧咧，而且舉止粗魯的人豈不也可以隨意為之了嗎？」

「啊？」

「我就不去了……」

如今要想從醫，必須取得相應的從醫資格證。如果沒取得相應的資格證就從事醫療活動的話，那麼必將受到法律的制裁。

「她說什麼奇怪的話了？能給我舉個例子嗎？」

「夢？」

「好像是叫什麼產後抑鬱症吧？自從她懷孕后，便總是隨口冒出一些奇怪的言語。」

「哪裡奇怪？」

「說到掙不掙錢，」我苦笑道，「如今日本人也同美國人一樣，常常去看牙醫，如果心理諮詢也能成為人們的日常諮詢的話，那麼心理醫生肯定會賺錢的！不過從目前的情況來看，要等到那一天還早點兒……」

「簡單地說，其實就是心理醫生的意思。」

「這不是我的問題吧？」

要想成為臨床心理諮詢師，首先需要攻讀臨床心理學碩士學位，取得學位后，要從事相關的心理諮詢工作數年，達到規定的年限后，才可參加臨床心理諮詢師資格考試。

「水道橋，倒不算是太遠……」內藤一邊看著名片，一邊自言自語似的說道。

「鳥居，你說的有點兒……」

「……我們會根據患者的情況使用相應的心理檢查和療法read.99csw.com，不過一般都採用和患者對話的方式，其實就是耐心地傾聽患者訴說罷了。」

聽我這麼一問，內藤不好意思地笑了笑，說道：「不是我，是我妻子。說實話，我覺得她最近有些奇怪……」

「其實，我想說的是，十五年後重聚時，發現十五年前扎馬尾辮的可愛小姑娘一下子成為了臨床什麼什麼師，即使年過三十了也不把婚姻大事放在眼裡，活脫脫成長為了一位職業幹練的優秀女性。哎呀，不知不覺中渾身銅臭味的我的周圍已凈是高級知識分子了啊！不錯，好樣的！你以後可要繼續為女性爭光啊！我看，咱們是不是該換地方了？」

聽我這麼一說，鳥居這才明白過來。

「這是什麼意思？」

「開玩笑也要掌握分寸！」

「還行吧！」

「應該不是吧……」鳥居支支吾吾地回答道，似乎有些不好開口，「她說，即使孩子生出來了，自己也還是會把孩子殺死的。」

「芳川女士！」

「是的，她常常做同一個噩夢。夢中的她親手掐死了三歲大的兒子，並且還把兒子的屍體埋了起來。妻子堅定地認為那個夢預示了什麼……」

鳥居保吃驚地問道：「啊？這樣啊！那臨床什麼師的好考嗎？是不是有個全國統一考試？」

此外，就算通過考試取得了資格，也不能立刻以「臨床心理諮詢師」的名號從事醫療活動，因為還要先進行一段時間的研修。不僅如此，即便考取了這一資格，也並非終身受用，而要每五年更新一次……

喝了用蘇打水調製的燒酒後臉色有些微紅的鳥居保似乎不太明白這個陌生詞語的含義，扭頭看著我問道。

「內藤……你哪裡不舒服嗎？」

我懷疑起自己的耳朵，她要把孩子殺死？

聽說內藤去年剛剛結婚，如今還沉浸在九九藏書新婚的甜蜜中，聚會上，那些以前愛搗亂的同學還以此為話題和他開了不少玩笑。

「這麼貴啊！」

「這行好掙錢嗎？」鳥居並不在意我的嘲諷，反而將注意力放在了掙錢的問題上。

「……也就是說，只有通過精神病醫生和心理醫生的強強聯手，才能給患者帶來最適合的治療。所以精神病專科醫院及綜合醫院的精神病科大致上都採取的是這種組合方式。不過，如果具備醫師資格的醫生具有兩年以上的心裏臨床諮詢經驗的話，那麼也是可以參加臨床心理諮詢師考試的，所以有些精神病醫生也具備臨床心理諮詢資格證。」

「精神病醫生是具備醫師資格的醫生，具有處方權，而心理醫生只可以做心理諮詢，是沒有處方權的。舉例來說……」

「如果患者的病情比較輕微，那麼倒是可以通過交流改善病情，反之，則需要通過檢查腦電波等方法進行治療了，而這就是精神病醫生的工作了。」

「為什麼不想生孩子呢？會不會是對撫養孩子缺乏自信？」

「我也搞不明白。自從檢查出她腹中的胎兒是男孩后，妻子便多次說出這樣的話，還說做了一個這樣的夢之類的。」

「在檢查患者是否對藥物過敏時的血液檢查中還是要打針的！」

「是啊。」

「她說不想生孩子、害怕生孩子，感覺像是得了輕度精神病一樣。」

也正是因為這個原因，日本民間心理醫生泛濫，其中甚至混入了不少邪教人員。

因為之前當我說出「臨床心理諮詢師」這一詞語時，做出和鳥居保同樣反應的人並不少見。

「和你開玩笑呢！別這麼嚴肅嘛！」

如果一個患者被診斷出患有抑鬱症，那麼一般將對其同時進行藥物療法和心理療法。而其中的藥物療法只能由具備醫師資格的精神病醫生來負責。read.99csw.com

參加完在酒店舉辦的高中同學聚會後，意猶未盡的我們又來到了路邊燒烤店繼續狂歡。碰巧坐在鄰座的鳥居保詢問我現在從事什麼工作，我便回答說在伯父開的一家精神病醫院做「臨床心理諮詢師」，他便立刻反問了我一句。

「最多也就是打個針啊！連吸毒的小混混兒都會給自己打針，這有什麼難的？然後只用端坐在那裡和患者聊聊天、開開藥就可以了，這簡直就像傾聽信徒懺悔的神父！而且什麼這症侯群那綜合征的，一個一個新病名不斷地冒出來，如果把什麼都說成精神或心理疾病的話，那麼世界上就沒有一個沒病的人了，上到老人下到小孩豈不全是精神病醫生的顧客？小孩想喝媽媽的奶了就是母親乳|房依賴病，被孩子喝奶后覺得很舒服的母親則也是依賴病，老奶奶拚命地想除皺、老爺爺不願意摘掉假牙、禿子不願意去掉假髮就是偽裝症候群……」

「心理醫生具體是做什麼工作的？不會是給病人的頭上帶上奇怪的東西，然後通入電流，或者是使用催眠術讓病人說些有的沒的吧？」

「因為外科醫生動一次手術就可以知道他的技術如何，是名醫還是庸醫，我的朋友里也有做外科醫生的，有一次我們一起吃飯，他對我發牢騷說，別以為所有醫生都是高級知識分子都拿著高工資，能仰坐在軟乎乎的椅子上輕鬆拿到高工資的只有那些大醫院的尖子醫生，像我這樣小醫生也就算個體力勞動者罷了。日復一日的工作就是給患者的身體切切割割、縫縫補補、拆拆合合罷了，和木匠、賣魚的沒啥區別。

「可以……給我一張您的名片嗎？」內藤有些猶豫地說道。

我曾經接待過一些患有育兒抑鬱症的患者及懷孕后處於抑鬱狀態的患者。

「原來如此。看來還是精神病醫生最掙錢啊！」