鍾南山說，目前，在絕大多數禽鳥集中養殖的地方，甚至在戶家養殖里，發現不了H7N9的病毒。但是，一旦把這些禽拿到市場去交易的時候，是活禽，這時候就會發生感染，而且局部環境的感染率明顯增高。他指出，在廣東，禽的H7N9病毒檢出率是百分之零點零幾，到市場是2.6%，增加了100多倍，說明市場是感染禽流感的主要因素。

在這次新聞發布會上，鍾南山鮮明地提出了自己的看法：禽流感患者有80%以上是在活禽市場里得病的。所以，他提出，對活禽市場，首先要控制；一旦出現人傳人，就一定要關閉。

什麼叫「散」？散的意思是，他們之間沒有互相的聯繫，一個一個發生的。這個情況就意味著沒有人傳人。如果有人傳人，就不是散了，而是互相聯繫了。

同時，要想處理這個問題，就要研製疫苗。到人傳人的時候，疫苗是非常重要的。當然，現在已經準備好了生產疫苗的病毒株，一旦出現流行，就可以立即製作疫苗。就像2009年大規模的H1N1流感流行時那樣，中國做得不錯，在5個月的時間內就將疫苗生產出來，並對接近1億人進行免疫接種，起到一定作用。但是後來，我們知道，禽流感的自然發展規律就是在高峰以後慢慢下降，這和病情的發展趨勢也有關係。鍾南山說，https://read.99csw.com現在中國的做法是對的。如果一旦基因突變到人傳人，疫苗會起到很重要的作用。

鍾南山指出：控制活禽市場有兩個辦法。一個是關閉市場，這是一個比較大的舉動。關閉的意思是什麼？就是以後不開了。對這個問題要認真考慮，因為這涉及很大一批禽產業。

高致病性H5N1亞型和2013年3月在人體上首次發現的新型禽流感H7N9亞型，尤為引人關注，因為它們造成了人類的傷亡，同時重創了活禽養殖業。

日本共同社記者問：請問鍾南山代表關於禽流感的問題。有個城市關閉了活禽市場，但不是全面的，您的看法怎麼樣？對中國中央政府的做法怎麼看？還有一個問題：群眾最關注的是基因的變化，有可能會變成新型流感感染。如果這樣的情況發生的話，您覺得現在政府可以應對這類問題嗎？

因事態嚴重，鍾南山呼籲治理甚至關閉活禽市場，爭執也由此引發。職能機構一旦下令，那就是多少養禽企業倒閉、多少活禽市場關張。於是，活禽市場的老闆們站出來叫板鍾南山。

2014年新年的鐘聲敲響時，鍾南山仍未離開禽流感垂危患者的監護室。病人家屬打來電話再三詢問，鍾南山回答說：「我會竭盡全力！」

中國新聞網於2013年4月13日報https://read.99csw.com道：中國官方明確，活禽市場暴露是H7N9禽流感發病的危險因素。該報道說：中國內地的人感染H7N9禽流感確診病例數量正在持續上升。值得注意的是，這種新亞型流感病毒已經北上，並潛入北京。該報道指出：官方提醒，不要購買活禽自行宰殺，不要購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產品。若有發熱及呼吸道癥狀，應告訴醫生髮病前的禽類接觸史等。

《揚子晚報》、《廈門日報》等媒體，不斷有關於國內各地禽流感患者發病前或者病死前接觸過活禽的報道。2014年2月日有報道：江蘇首現H7N9禽流感死亡病例，死者發病前買過活雞。2014年1月24日有報道：北京發現1例人感染H7N9禽流感病例，病人發病前買鴿子並食用。2014年1月28日有報道：廈門確診首例人感染禽流感病例，患者發病前購買活雞。一條微博稱：上海八旬老人染上H7N9禽流感，發病前曾逗留活禽市場。

早在21世紀初，鍾南山的學生，以及其他一些專家，就對禽流感病毒開始了研究。禽流感病毒既往僅在禽間發現，但在20世紀末，已出現H5N1禽流感傳染人的病例，並出現有限的人傳人現象。H7N9禽流感為新型流感。至2013年的診療方案認為，人感染后，潛九-九-藏-書伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣癥狀，比如發熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39攝氏度以上，出現呼吸困難，伴有咳血痰；可快速發展，出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。人感染重度禽流感，可以在短時間內奪命，這是最關鍵的。

「發」是什麼意思？還是發生。發生是說，還是有傳染源。但是，這個傳染源從哪兒來？現在看起來，我們沒有一個非常準確的關於傳播途徑的判斷。然而，根據流行病學的看法，80%以上都是在禽的市場。我強調的是市場而不是禽，是在市場上出現感染的。

多數的地方是所謂的「三個一」：一周一清掃、一月一消毒、一月一休市。休市和關閉市場是不一樣的，就是休市以後，經過一段時間，好好清理再開。廣東就是這樣，也確實起到了一定的作用。現在，關鍵是控制好活禽市場。中國目前就是這麼做的。

2014年3月10日上午9時，十二屆全國人大二次會議新聞中心在北京梅地亞中心多功能廳舉行記者會，邀請全國人大代表鍾南山等人出席。

但是，鍾南山認為：只能是尊重事實。

鍾南山答：謝謝這位日本朋友提出了大家都關心的問題。https://read.99csw.com我首先回答你的第一個問題，就是禽流感的情況。我們先不討論名稱的問題，因為我認為名稱並不是一個關鍵的問題，而是在於現在的情況。現在，H7N9在全國多地有發生。不太準確的是全國有340多人出現感染，病死率接近30%。在我來的廣東發現比較多，是82人，現在是84人，有23人死亡，病死率為28%，說明現在還在不斷地發生。它的特點就是所謂的散發。

人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人類疾病。禽流感屬於甲型流感病毒，根據禽流感病毒對雞和火雞致病性的不同，分為高、中、低/非致病性三級。

2013年，發現H7N9禽流感患者並出現死亡病例。活禽養殖業再度遭受衝擊。阻擊禽流感的責任感與活禽養殖業的責難，一同加於國家衛計委及有關專家。

直到2014年全國「兩會」召開之前，仍未有禽流感出現人傳人的確鑿證據。全國「兩會」期間的2014年3月10日，面對記者，鍾南山仍然亮出自己鮮明的觀點：活禽市場是禽流感傳播的主要因素之一。

他說，一旦基因發生變化，就會出現人傳人，就像非典一樣。這就不一樣了。人傳人就表明，會有大規模的疫情出現。在這種情況下，就要關閉活禽市場，關閉以後要徹底地進行處理。同時要隔離，人一旦發現感染禽流感就要隔離。現在九九藏書，發現人感染禽流感也要隔離，在定點醫院護理。但是到目前為止，我們從來沒有發現一個醫務人員或者一個護士被感染。一旦人傳人，就要早發現、早隔離、早處理。

鍾南山回答日本記者說，現在，我們做的是什麼？和H5N1不一樣，H5N1是禽有病，人也有病，大家心甘情願地把雞殺了，人也防了。但是，現在的問題是雞沒病、人得病。搞農業生產、搞禽類養殖的人就會問，憑什麼把我們的雞殺掉？對這個問題，我們始終有矛盾、有看法；而且，這涉及中國幾百萬養禽人的事業。

H7N9新型禽流感，於2013年3月底在上海和安徽兩地率先發現。它是全球首次發現的新亞型流感病毒，當時尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統，並且至2013年4月初，尚未有疫苗推出。被該病毒感染后，均在早期出現發熱等癥狀。至2013年4月，尚未證實此類病毒具有人傳染人的特性。2013年4月，經調查，H7N9禽流感病毒的基因，來自東亞地區野鳥和中國上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。

鍾南山的看法有兩點：第一，大多數病人是在活禽市場感染H7N9禽流感的，因此，要對活禽市場實行嚴格控制。第二，一旦發現有禽流感人傳人的跡象，必須立即關閉活禽市場。然而，無論控制還是關閉，都會讓養禽企業受到損失，並陷入恐慌。