截至2016年年底，全球報告的艾滋病統計數據如下：

從外表是看不出來的，唯一的辦法是到正規醫院進行病毒檢測。如果初篩試驗是陽性，還需要做艾滋病病毒抗體確認試驗，只有確認試驗結果也是陽性，才能夠判斷的確是感染了HIV。

艾滋病病毒跨越物種界限，在進入人類世界之前經歷了一個複雜而漫長的過程。

撒哈拉以南非洲擁有全球人口的10%，而感染人數卻達到了全球感染人數的四分之三。這一地區的HIV（人類免疫缺陷病毒）總感染率是7%，南非的病例數量在該地區最多，佔25%；其次是奈及利亞，佔13%；然後是衣索比亞、尚比亞和辛巴威。史瓦濟蘭的HIV感染率達到全世界最高——27.2%，大概相當於每3人當中就有1人感染。

當前中國的艾滋病情況還是比較嚴重的。2018年我國報告新發現HIV感染者/艾滋病患者14.9萬例，其中性傳播導致的病例比例超過90%；平均每小時新發現17例HIV感染者/艾滋病患者。癮君子因為共用針具，也是高危人群；到非正規的牙科診所、文身店進行消費，由於消毒沒有保障，有一定概率感染艾滋病。

綜上所述，蚊子叮了艾滋病人再去叮別人，不會傳播艾滋病，但是會傳播其他疾病，也要注意防範。所以，滅蚊與艾滋病無關。

HIV會通過性|交、暴露于被感染的血液或在圍生期進行傳播。對所有傳播方式而言，HIV感染源個體的病毒載量越高，傳播的風險就越大。

在這場世紀瘟疫中，女性受傷害更重。2016年，撒哈拉以南非洲地區感染HIV的成年人口中，有50%是女性，新感染HIV的患者中有56%是女性。性別差異在青少年中尤為明顯：15～19歲女性的HIV感染率是同齡男性的5倍。

統計表明，HIV陽性女子傳染健康男性的概率是1‰～2‰，也就是發生500～1000次性行為才可能會有一次感染；反之，HIV陽性男子傳染健康女性的概率是2‰～3‰。相比而言，男同性戀之間的感染概率要大得多。這是因為陰|道的上皮細胞在性|交時不易有破損，而直腸黏膜上的柱狀上皮細胞非常容易破，一旦出血就極易感染。

20世紀30年代，許多旅行者進入非洲，而當地居民又進入了城市，這讓艾滋病有了快速傳播的渠道。

為什麼同性戀性行為容易使人感染艾滋病，正常性|交反而不會輕易感染？

2007年9月，美國國立衛生研究院（NIH）和默克公司宣布，它們聯合研發的艾滋病疫苗經過三年的大型臨床試驗后，宣告失敗。

2016年感染的15萬名兒童中，有70%生活在撒哈拉以南地區。兒童直接或間接承擔著很大一部分HIV負擔，這進一步掏空了家庭積蓄。此外，據估計，有2500萬名兒童因艾滋病過早失去雙親成為孤兒，這給社會造成了巨大的負擔。

2016年，非洲東部和南部新增HIV感染人數已從2010年的110萬下降到79萬，下降了約28%。但是衣索比亞和馬達加斯加等國的新感染病例較往年有所增加。

因為HIV抗逆轉錄病毒療法的顯著進步，HIV感染者的生存率和生活質量發生了重大變化。所有HIV感染者均應接受抗逆轉錄病毒治療，若感染者在急性期或無癥狀期就開始抗逆轉錄病毒治療，且保持良好的治療依從性，長期維持病毒載量低於檢測下限，則其預后良好，預期壽命可與非感染者相當。但發展成艾滋病患者后，病死率較高，因此及早診斷和治療是降低HIV感染者病死率的關鍵。但是在資源有限的國家中，仍有很大一部分HIV感染者無法獲得這種治療，也有人不接受抗逆轉錄病毒治療。

那麼可不可以破壞艾滋病病毒的外膜，讓它不能和淋巴細胞結合？科學家最初正是沿著這個思路進行研究的。他們觀察到艾滋病病毒的外膜有一段基因序列，它也叫V3序列，可以產生特定的蛋白質，這種蛋白質可以刺|激人體產生抗體。這是一個絕佳的突破口。科學家紛紛開始朝著這個方向發力。但是，科學家很快就發現自己掉入了病毒的包圍圈。因為不但每個患者的V3序列不一樣，就連同一個患者不同患病時期的V3序列也不一樣。科學家試圖給序列做細分型號，以求窮盡病毒變異的可能。比如，HIV-1在非洲主要是A亞類，在歐洲是B亞類，後面從C一直排到K，中間的E和I又被發現是重組的，還要繼續細分，後來又發現光分成亞類還不夠，還要把它們重新劃分成組。然而現在已經有了M組、N組和O組了，還沒有看到窮盡的可能，這樣下去，恐怕連26個字母都不夠用九九藏書了。

目前還沒有完全治愈艾滋病的手段，患者要做好長期服藥和終生服藥的準備。雖然目前還沒有確切的時間，不過相信人類終究會攻克這種疾病。

艾滋病癥狀分為三個階段：急症期、無癥狀期和艾滋病期。急症期為早期階段，癥狀通常出現在初次感染后的2～4周內，主要癥狀有發燒、身體無力、咽喉疼痛、肌肉酸痛、關節疼痛、淋巴結腫大等癥狀，部分患者還會伴隨腹瀉、便血等癥狀。

1981年發現的艾滋病曾經席捲全球，2002年以後，艾滋病的感染率開始下降。但是在欠發達地區，新增感染人數仍在上升。這些地區包括撒哈拉以南非洲、東歐、東南亞、拉丁美洲、加勒比等地區，尤其以撒哈拉以南非洲地區的情況最為嚴重。

人類第一個想到的是特效藥，但是找來找去，就是找不到合適的。好不容易從海洋魚類中找到一種叫「疊氮胸苷」的物質，可以用來抑制病毒的生長，但是沒過幾年，病毒就產生了耐藥性。吃藥之後的前6個月病毒的確得到了抑制，但是6個月後這種葯就無效了。

蚊子好不容易吃口飯，哪兒會輕易吐出來？真相是：蚊子的口器相當複雜，分成6個部分，你可以把它叮進人體的「管子」想象成一根吸管，中間有一條縱向的隔斷，一邊注入麻醉和抗凝血成分，另一邊吸血，所以蚊子體內積蓄的含HIV的血液是不會注入人體的。蚊子口器上沾染的含HIV的血液載毒量很低，低到不足以傳播HIV。

艾滋病帶來的不只是病痛，還有飢荒。

艾滋病的主要傳播途徑是性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播。接吻是體液密切接觸的一種，不過健康的一方如果沒有口腔潰瘍或其他皮膚黏膜損傷，也是不容易被感染的。但是建議還是不去冒這個險為好。

根據目前的醫療科技水平，最有效的是針對HIV的抗病毒療法。如果在急症期或無癥狀期（早期和中期）採用這種療法，效果最好，患者的預期壽命會和健康人相當，但是患者需要終生服藥。

艾滋病的高發病率奪走了許多家庭的勞動力，並嚴重影響了家庭收入。農作物產量暴跌的家庭中，約有60%與艾滋病相關的死亡有關。2002年的一項研究表明，大約70%的被調查家庭因艾滋病喪失主要勞動力。

HIV的性傳播風險因暴露的類型不同而存在很大差異。一般而言，相比于其他九*九*藏*書暴露，導致黏膜破損和出血的暴露，其傳播風險更高。無保護的肛|交傳播HIV的概率最高。其他行為因素也會影響總體的HIV性傳播風險，如是否使用安全套、性|伴|侶的數量，以及消遣性藥物影響下的性行為。在撒哈拉以南非洲這樣的HIV感染重災區，異性傳播是主要因素。其他地方的主要感染方式有所不同。在中歐、東歐及亞洲某些國家，注射毒品正在加劇HIV的流行。

更要命的是，不同細分型號的艾滋病病毒的感染能力和主要傳播途徑也不一樣，有的主攻同性傳播，有的主攻異性傳播，有的主攻母嬰傳播。不僅如此，人類能感染不止一種細分型號，也就是說，所有的細分型號都有可能造成感染。這就意味著，即便有疫苗防住了一種細分型號，人類還是有可能感染其他細分型號。

艾滋病病毒其實相當脆弱，它一旦離開宿主，幾分鐘內就會死掉，所以它一定要通過短期近距離的接觸才能完成傳播。今天已知的艾滋病的三種傳播途徑為血液傳播、性傳播、母嬰傳播。

人類發現並確認艾滋病病毒是在1981年，這時距離巴斯德、科赫的時代已經過去了一百多年。在這一百多年間，微生物學有了長足的發展。顯微鏡越來越精密，醫藥、化工業越來越成熟，發現的微生物也越來越多，從最小的病毒到較大的細菌，形成了「長長的鏈條」。所以，在第一次面對艾滋病病毒時，人類是自信滿滿的。但是，艾滋病卻以自己獨有的方式，挑戰著人類的科技水平與想象力。

潔身自好是最好的防範手段，同時也要注意自我保護。自覺進行婚前檢測，孕婦在剛懷孕時應接受相關檢測，在進行不以懷孕為目的的性|交時堅決使用安全套，不進行、不接受高危的性|交方式等等，都是防範艾滋病的必要手段。

在艾滋病原發地區，當地人有獵殺大猩猩、猴子的習俗。同時，一些猴子也被當作寵物飼養。在密切接觸或者宰殺的過程中，猩猩和猴子的血液很容易通過細小的切口進入並感染人體。

1988年，世衛組織宣布，將每年的12月1日定為世界艾滋病日，旨在提高人們對由HIV感染引起的艾滋病大流行的認識，並哀悼死於該病的人。世界各地的政府和衛生官員、非政府組織和個人，一般通過有關艾滋病預防和控制的教育來紀念這一天。人們在這一天還會紮起紅絲帶，提醒自己：艾滋病是全人類共同的敵人，抗擊艾滋病道阻且長。

人類感染的HIV很可能源於非人類靈長類動物，它引發的疾病是一種人畜共患病。HIV-1和HIV-2是目前確定的兩種HIV，HIV-1是最主要的類型。

艾滋病、乾旱、洪水，有時還包括缺乏遠見的國家政策和國際政策，導致農業產值持續下降，並嚴重影響家庭收入。僅在2001年，艾滋病就在6個面臨飢荒的主要農業國家中造成將近50萬人死亡，其中大多數人正值壯年。直到現在，依然有超過1400萬人面臨飢荒的風險。

艾滋病病毒像一個天生擅長游擊戰的原始部落酋長，讓習慣了面對「正規軍」的人類束手無策。

1969年，美國聖路易斯的一名15歲男孩因不明原因死亡。1989年，研究人員在對封存樣本進行檢查后，才確診他死於艾滋病。但是這個男孩不吸毒，沒輸過血，沒離開過美國，甚至沒有離開過自己的家鄉，唯一的原因是：這個男孩是同性戀。這也從側面證明，早在20世紀60年代，艾滋病病毒已經悄無聲息地潛入了美國。

假如挺過急症期，患者就進入了無癥狀期，有些患者可能沒有明顯急症期癥狀而直接進入無癥狀期。無癥狀期一般持續6～8年，患者可以像正常人一樣生活工作，但這時艾滋病病毒已經在九九藏書患者體內不斷複製，損傷人體免疫系統了。等超過一定限度，患者就會進入艾滋病期，這時一切都晚了。

說到這裏，需要說一下艾滋病病毒的感染機制。細細梳理起來，它簡直就是一部諜戰大片。

艾滋病正在深刻地割裂這個世界，把人類分成治得起病的，和治不起病的。

從醫學角度來看，只要對方接受正規治療，長期服藥，自己是可以避免被感染的。至於要不要繼續在一起，這已經不是醫學的問題了。

不要等檢查出HIV陽性再去吃抗病毒藥，而是要在發現自己暴露，比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發生了無保護的性行為之後的72個小時內，趕緊服用抗病毒治療的藥物。至於具體應服用哪些藥物，要看在當地能找到哪些藥物，以及醫生在評估后開具哪些藥物。

人類對付傳染病的另一個武器，就是疫苗。人類戰勝的第一個傳染病——天花，靠的就是疫苗的威力。經過這麼多年的發展，疫苗工業日趨成熟，基因序列分析也讓疫苗研發如虎添翼。科學家通過對艾滋病病毒的基因測序，發現艾滋病病毒只有9000個鹼基對，結構非常簡單，並且很快確定了能產生抗體的片段。按理說，疫苗誕生應該是指日可待的。但是在20世紀90年代的一次歷時3年的大型測試中，疫苗全部無效。原因令人哭笑不得：艾滋病病毒太過原始，太過簡單，以至於它有近乎無限的變異可能。

關於艾滋病的起源，至今眾說紛紜。不過其中最靠譜的說法，仍然是「自然形成說」。經過多方研究確定，最初的艾滋病病毒來自非洲的黑猩猩。在非洲的四種黑猩猩里，有兩種能被艾滋病病毒感染，其中喀麥隆的黑猩猩是HIV-1的源頭，是它在感染了兩種猴子身上的病毒后，在自己體內合成了HIV-1，比起以「猴—人」為感染途徑的HIV-2，這種合成病毒的危險性要大得多。今天人們說起艾滋病，主要說的也是HIV-1。

HIV攜帶者是經過病毒檢測，發現體內帶有HIV，但是還沒有出現臨床癥狀的人；艾滋病患者則是已經出現臨床癥狀的人。兩者是「今天」和「明天」的關係。

艾滋病病毒有一層外膜，膜上全是大頭針一樣的「刺」，這就是病毒的包膜蛋白。這層膜就是艾滋病病毒的「間諜」，它去和人體免疫細胞上的「帶路黨」（T淋巴細胞上的CD4受體）接頭，然後「間諜」和「帶路黨」會連接在一起，打開一個通道。艾滋病病毒內核就是從這個通道進入淋巴細胞內部進行繁殖的。新生的病毒內核在發育成熟后，就會突破淋巴細胞，進入人體。此時，病毒內核是沒有細胞外膜的，於是它就會去「撕下」一部分淋巴細胞的外膜，來做自己的外膜。等到外膜被搶光了，淋巴細胞就死了；淋巴細胞死得多了，人的免疫力就喪失了。所以艾滋病的學名叫「獲得性免疫缺陷綜合征」。